O Gluhem é um material formulado à base de glutaraldeído em combinação com metacrilato de hidroxietil (HEMA), disponível nas apresentações gel ou em solução, visa proporcionar alívio eficaz e simples dos sintomas dolorosos associados à hipersensibilidade dentinária cervical (HDC).
A HDC tem se tornado mais frequente devido a uma combinação de fatores relacionados aos hábitos de vida, mudanças na dieta e práticas de cuidados bucais.
Fixador biológico, capaz de fazer um selamento fisiológico através da coagulação de proteínas presentes nos túbulos dentinários.
Monômero hidrofílico de agentes adesivos capaz de se infiltrar nos tecidos da dentina condicionados por ácido.
A hipersensibilidade dentinária cervical (HDC) é uma condição, decorrente da exposição da dentina no meio bucal. A perda da camada de cemento, bem como a migração do tecido gengival em direção apical são fatores que resultam nessa exposição dos túbulos dentinários na região cervical. A causa exata não é bem definida, mas especula-se a ação de processos biocorrosivos, de tensão cervical, de fricção, de mobilidade ortodôntica, de recessão gengival, bem como de fatores externos. Sendo assim, sua causa não deve ser atribuída a uma única forma de etiologia¹.
A HDC é caracterizada como uma rápida resposta dolorosa, curta e localizada, que normalmente responde a estímulos ou à uma combinação de fatores, mas que normalmente desaparece uma vez que o estímulo é retirado¹. Diante de diversas teorias que explicam o mecanismo de dor na HDC, a mais aceita pela comunidade cientifica é a teoria hidrodinâmica de Brannstrom.
“Quando um estimulo é aplicado na dentina exposta, ocorre o movimento de fluidos dentro dos túbulos dentinários, que pode ser em direção a polpa ou na direção contraria, e isso causa um desequilíbrio osmótico nos túbulos, ativando receptores mecânicos nos nervos e consequentemente estimulando as fibras nervosas nas terminações odontoblásticas e gerando a dor². Sendo assim, a dor e o resultado do movimento dos fluídos dentro dos túbulos dentinários.”
“Quando um estimulo é aplicado na dentina exposta, ocorre o movimento de fluidos dentro dos túbulos dentinários, que pode ser em direção a polpa ou na direção contraria, e isso causa um desequilíbrio osmótico nos túbulos, ativando receptores mecânicos nos nervos e consequentemente estimulando as fibras nervosas nas terminações odontoblásticas e gerando a dor². Sendo assim, a dor e o resultado do movimento dos fluídos dentro dos túbulos dentinários.”
Um dos primeiros passos investigativos na determinação da HDC é ouvir a descrição do paciente e registrar essa queixa e os principais sintomas. Os dados a serem registrados devem abordar duração, as características e a gravidade da dor.
A aplicação de um jato de ar contínuo e cronometrado sobre a superfície e a quantificação da resposta dolorosa do paciente pode ser realizada por meio de uma escala visual analógica (EVA), que tem sido o método mais indicado para o diagnóstico e controle da HDC.
Torna-se essencial que uma história médica e odontológica seja cuidadosamente revisada no intuito de determinar a presença ou ausência de alguma patologia que possa estar contribuindo com a formação da HDC.
A instalação de doenças gástricas, além de dietas ácidas e algumas medicações contribuem para o agravamento ou mesmo a instalação da HDC.
Vice-Coordenadora do Curso de Graduação em Odontologia FOUFF
Professora da Clínica Integrada do Adulto II – FOUFF
Mestre e Doutora em Dencs+ca – FOP-UNICAMP
Pós-doutorado Biomaterials Research Group – Universidade de Manchester | Inglaterra
“O produto foi utilizado na Clínica Integrada do Adulto II, na Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense em Niterói, por acadêmicos do último período, alunos de pós-graduação e professores, durante aproximadamente 6 meses em pacientes que apresentavam hipersensibilidade dentinária cervical, independentemente de haver ou não perda de estrutura dental associada na região.
Na imensa maioria dos casos o resultado foi efetivo e imediato, com eliminação completa da dor. Os pacientes saíram muito satisfeitos e na consulta de retorno relatavam que de forma impressionante conseguiam fazer coisas simples como tomar água gelada por exemplo.”
“No início, achei que o produto não fosse funcionar tão bem e tão rápido.
Já conhecia outros produtos com a mesma proposta, que não funcionaram tão bem quanto o DSP Gluhem Desensitizer.
Quando apliquei nos pacientes e testei com o jato de ar, a melhora foi instantânea, e o efeito dessensibilizante, de fato foi concluído.”
“Utilizei o Gluhem em mais de 10 pacientes e tive o melhor resultado esperado.
Todos estes pacientes confirmaram não ter mais dor já na primeira aplicação, alguns com redução de 100% e outros com redução de pelo menos 60% da dor.”
“Utilizamos o Gluhem em gel e solução em vários pacientes com os mais variados graus de sensibilidade.
Para todos os casos uma única aplicação foi suficiente para eliminar totalmente a dor. O produto é fantástico!”
“Utilizei o DSP Gluhem em muitos pacientes com limitações importantes na sua rotina cotidiana em razão da hipersensibilidade dentinária. Para todos os casos o produto apresentou resultados extremamente satisfatórios com redução ou eliminação completa da dor, e na maioria das vezes em apenas uma sessão.”
“O DSP Gluhem Desensitizer (apresentação: solução) apresentou-se como um produto com uma embalagem simples e prática e de fácil aplicação. Esta avaliação foi realizada utilizando uma escala visual analógica de dor (EVA), que foi apresentada ao paciente em dois momentos: inicialmente, após jato de ar direcionado às superfícies dentárias com hipersensibilidade dentinária e, imediatamente, após aplicação do produto e jato de ar nas mesmas regiões. Todos os pacientes apresentaram redução da hipersensibilidade dentinária após
aplicação do DSP Gluhem Desensitizer.”
“O DSP Gluhem é um dessensibilizante de fácil aplicação e que apresenta excelentes resultados. Aplicamos esse dessensibilizante em vários pacientes das Clínicas de Ensino da Faculdade de Odontologia da Universidade Federal Fluminense e obtivemos sucesso em 100% dos casos. Recomendo este dessensibilizante com maior segurança e com certeza de sua atuação, com alívio imediato da se sensibilidade dentária.”
“De fácil e rápida aplicação o DSP Gluhem Desensitizer tanto na formulação em gel como solução apresentou-se como um produto muito efetivo na redução da dor em pacientes com hipersensibilidade dentinária. Na maioria dos casos a aplicação em apenas uma sessão foi suficiente para apresentar um impacto positivo na rotina dos pacientes que relataram melhora significativa e inclusive eliminação
completa da dor.”
1-WEST, N., SEONG, J., DAVIES, M. Dentine Hypersensitivity. Monografs in Oral Science, v.25, p.108-122, 2014.
2- BRANNSTROM, M., LINDEN, L.A., JOHNSON, G. Movement of Dentinal and Pulpal Fluid Caused by Clinical Procedures. Journal of Dental Research, v.47, p.679- 82, 1968.
3- LIMA, J.J.B, et al. Hipersensibilidade Dentinária: Etiologia, Diagnóstico e Tratamento. Odontol. Clín.-Cient., v.20, n.2, p.46 – 51, 2021.
4- PATIL, S.A., NAIK, B.D., SUMA, R. Evaluation of three different agents for in-office treatment of dentinal hypersensitivity: A controlled clinical study. Indian J Dent Res, v.26, p.38-42, 2015.
5- FOROUZANDE, M, et al. Efect of sodium fuoride varnish, Gluma, and Er,Cr:YSGG laser in dentin hypersensitivity treatment: a 6‑month clinical trial. Lasers in Medical Science, v. 37, p. 2989-2997, 2022.
6- SCHUPBACH, P., LUTZ, F., FINGER, W.J. Fechamento dos túbulos dentinários pelo dessensibilizante Gluma. Eur J Oral Sci, v.105, p.414-421, 1997.
7- VATTURU, S., et al. Comparative evaluation of the efficacy of the desensitizing and remineralizing agent in the reduction of dentin hypersensitivity after orthodontic debonding – a randomized clinical trial. Medicine and Pharmacy Reports, v. 94, n. 2, p.229-238, 2021.
8- LOPES, A.O. Avaliação clínica de diferentes protocolos no tratamento da hipersensibilidade dentinária cervical. (Dissertação de Mestrado em Dentística).
Faculdade de Odontologia – Universidade de São Paulo, 2012.
9- JOSHI, S., GOWDA, A.S., JOSHI, C. Avaliação comparativa do dessensibilizador NovaMin e dessensibilizador Gluma na oclusão do túbulo dentinário: um estudo de microscopia eletrônica de varredura. J Periodontal Implant Sci, v.43, p.269-275, 2013.
